KAN STRESS PÅVIRKE KROPPEN?

Av Kiropraktor Sara Imislund 

Skrevet fra en kiropraktor sitt perspektiv

Introduksjon

Stress er en vanlig og viktig kroppslig funksjon. Stress kan blant annet være sunt i visse situasjoner. Som for eksempel når du skal

  • presentere fremføringen din
  • spille fotballkamp
  • på jobb intervju

I alle disse situasjonene er det normalt å være stresset. Og det er bra, for stress kan ha en positiv effekt i den grad at det skjerper fokuset ditt og dermed presterer bedre.

Men hva gjør vi dersom stresset blir vedvarer og du føler deg i overkant stresset i løpet av hverdagen? Kan det påvirke kroppen? 

Når stresset tar overhånd

I følge NHI (2022) kan stress over lengre tid medføre helseproblemer. Som kiropraktor ser vi fra klinisk erfaring at muskel- og skjelettplager i form av nakke-, rygg- og korsryggsplager kan være et eksempel på et av disse helseproblemene.

Vi har flere faktorer i hverdagen som bidrar til økt stressnivå i hverdagen:

  • alarmen som ringer på morgenen
  • rushtrafikken som gjør deg forsinket
  • kjeledressen du glemte å levere i barnehagen
  • mistrivsel på jobben
  • tankene som spinner på kvelden

Så, når hverdagen koker over med stressfaktorer, da kan stresset bli vedvarende i kroppen og skape problemer. Derav, stress kan påvirke kroppen!

Visste du at stress kan sette seg i kroppen som muskel og skjelettplager (McFarlane 2007)? Jepp, det stemmer. Med denne sammenhengen er det ikke overraskende at muskel og skjelettplager er årsaken til flest sykefravær blant nordmenn (NAV 2023). La oss gjøre noe med det!

Hvordan kan en kiropraktor hjelpe med å redusere stress?

Hva kan vi gjøre for å hjelpe folk å ha mindre stress, derav, mindre muskel og skjelettplager? Det er lettere sagt enn gjort å «bare stresse mindre», da vi lever i et hamsterhjul av et samfunn, der hamsterhjulet går fortere og fortere jo mer gjøremål du påtar deg i hverdagen. 

Fra en kiropraktor sitt perspektiv oppfordrer jeg derfor deg som kjenner på stress, å oppsøke en kiropraktor, slik at vi kan hjelpe deg å redusere dine muskel og skjelettplager. Vi ser ofte i klinikken at folk kommer inn med

  • høye skuldre
  • anspent kjeve
  • vond korsrygg

Der de forteller at «det har jo vært en del stress i det siste»…

I slike situasjoner kan en kiropraktor kan blant annet hjelpe deg med å 

  • redusere anspentheter i muskulaturen
  • korrigere leddlåsninger i nakke, midtrygg og/eller korsrygg
  • optimalisere bevegelsesapparatet

For å redusere stresset som har satt seg i kroppen.

Det må presiseres at dersom muskel og skjelettplagene dine er forårsaket av stress, så er det viktig å finne årsaken til hva som skaper stress i hverdagen din, og du må finne dine verktøy som kan hjelpe deg å redusere dette stresset.

Hvordan håndtere stress?

Det finnes ulike teknikker for håndtering av stress (Worthen 2023). Vanlige tiltak er forbedring av fysisk helse som blant annet kan bestå av

  • ernæring
  • trening
  • kiropraktisk behandling

Det er også viktig å inkludere strategier som går på det kognitive og emosjonelle. Personlig liker jeg å meditere og praktisere yin yoga. Meditasjon kan også bidra til bedre fysisk helse (Worthen 2023).

Kort oppsummert

Stress kan sette seg i kroppen som ulike muskel- og skjelettplager, for eksempel muskelanspentheter og kink i nakke-, rygg og korsryggspartiet.

Heldigvis finnes det ulike måter å håndtere stress, og dermed kan du finne tiltak som appellerer mest til deg.

God Stress Less!

Spørsmål?

Har du spørsmål angående dine muskel- og skjelettplager? Ta kontakt med oss på Madla Kiropraktorklinikk:

Telefon: 51 59 11 30

E-post: post@madlakiropraktorklinikk.no

Følg oss på sosiale medier

Instagram: @madlakiropraktorklinikk

Facebook: Madla Kiropraktorklinikk

Referanser

  1. McFarlane AC. Stress-related musculoskeletal pain. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2007 Jun;21(3):549-65.
  2. Ruela GA, Barreto SM, Griep RH, Benseñor IM, Telles RW, Camelo LV. Job stress and chronic and widespread musculoskeletal pain: a cross-sectional analysis from the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health Musculoskeletal. Pain. 2022 Oct 1;163(10):2044-2051.
  3. Worthen M, Cash E. Stress Management. [Updated 2023 Aug 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023.
  4. NHI (2022). Psykologisk stress og sykdom. https://nhi.no/psykisk-helse/psykiske-lidelser/stress-og-sykdom?page=1.
  5. NAV (2023). Sykefraværet i 2. kvartal: Liten økning til tross for kraftig nedgang i korona. https://www.nav.no/no/nav-og-samfunn/statistikk/sykefravar-statistikk/nyheter/sykefravaeret-i-2.kvartal-liten-okning-til-tross-for-kraftig-nedgang-i-korona.

3 Skånsomme Øvelser for Knesmerter

Av Kiropraktor Sara Imislund

Knesmerter er en vanlig plage vi ser i klinikken, og vi ser denne type plage i alle aldre. For eksempel:

  • Barn som driver med idrett
  • Folk som går tur på hardt underlag
  • Eldre som utfører hverdagslige gjøremål

Heldigvis er dette noe som kan behandles ved hjelp av kiropraktisk behandling. Og, visste du at det er flere øvelser du kan gjøre hjemme for å redusere knesmertene?

Vi anbefaler at du kombinerer kiropraktisk behandling og hjemmeøvelser for å fjerne/unngå kneplager.

Her får du 3 øvelser som kan hjelpe med å forebygge kneplager:

Koordinasjon på balansematte

  1. Stå på en fot og hold balansen. Hold 30 sekunder – 1 minutt. Bytt fot.
  2. Stå på en fot og hold balansen og lukk øynene. Hold 30 sekunder – 1 minutt. Bytt fot.
  3. Stå på en fot og ta hånden ned i bakken, til begge sider, og foran og bak. Gjør 20-30 repetisjoner. Bytt fot.
  4. Stå på en fot og kast en ball frem og tilbake. Gjør 20-30 repetisjoner. Bytt fot.

Step-up

  1. Plasser den ene foten opp i et trappetrinn
  2. Pass på at kneet ikke går innover eller utover, og at kneet ikke går over tærne
  3. Hold ryggen rett
  4. Bruk fremre fot til å løfte opp bakre fot fra bakken
  5. Utfør 10-20 repetisjoner. Bytt fot.

Legg hev

  1. Sitt på gulvet med strake ben, bøy den ene foten inn mot brystet
  2. Roter den strake foten utover
  3. Klem rundt det bøyde kneet og løft den strake foten ca 3 cm over bakken
  4. Hold i 5 sekunder. Repeter 10-20 ganger. Bytt fot.

Har du noen spørsmål angående dine kneplager? Ta kontakt med oss på telefon: 51 59 11 30 eller e-post: post@madlakiropraktorklinikk.no for en uforpliktende prat.

God trening!

5 Go-to Tøyeøvelser

Av Kiropraktor Sara Ravnås

Introduksjon

Tøying, hva er vitsen med det? Kan det gi deg noen helsegevinster? Mange ser på tøying som en unødvendig del av treningen sin, og tror dette er lite hensiktsmessig å gjøre. Her tar du feil. Les videre dersom du ønsker svar på hva tøying kan gjøre for deg.

Tøying, hva er vitsen med det? 3 eksempler.

  • Tøying er en god form for oppvarming før trening
  • Tøying øker bevegelsesmønsteret til leddene dine (1)
  • Tøying påvirker musklenes styrke (1)

Tøying og helsegevinster. 3 eksempler.

  • God oppvarming før trening = redusert risiko for skade
  • Økt bevegelsesmønster = mindre stivhet i ledd og muskler (1)
  • Bedre muskelstyrke = Får mer igjen for treningen du utfører (1)

Er du mer overbevist om at tøying har en hensikt nå? Da kan du følge med videre, for jeg ønsker å dele 5 tøyeøvelser for hofte og lår som jeg så og si alltid inkluderer i treningsøktene mine.

Følgende tøyeøvelser er:

  • Psoas strekk
  • Pigeon strekk
  • Quadriceps strekk
  • Sommerfugl strekk
  • Hamstring strekk

Psoas strekk

Psoas strekken tøyer hofteleddmuskulaturen, og denne muskelen har som oppgave å bøye hofteleddet.

Fremgangsmåte:

  1. Stå på knærne på en matte
  2. For å tøye for eksempel høyre psoas, plasser venstre fot foran, den andre foten, med venstre hofte og kne i ca 90 grader
  3. Plasser hendene på hoftene og skyv hoften fremover
  4. Du skal kjenne en strekk på fremsiden av høyre hofte
  5. Hold strekken i 30 sekunder, 3 ganger. Gjenta på andre side.

Pigeon strekk

Pigeon strekken tøyer muskulaturen rundt hoftekulen, og disse musklene har som funksjon å blant annet bøye hoften, og stabilisere korsryggen.

Fremgangsmåte:

  1. Stå på knærne på en matte
  2. For å tøye for eksempel høyre hoftekule, plasser høyre ben foran det andre benet
  3. Bøy høyre kne i 90 graden og vri fotsålen inn mot midten av matten slik at du kan legge kneet ned i matten, pekende utover
  4. Ha begge håndflatene i kontakt med matten, dersom du ønsker en dypere strekk legger du underarmene ned i matten
  5. Du skal kjenne en strekk dypt i hoften
  6. Hold strekken i 30 sekunder, 3 ganger. Gjenta på andre siden.

Quadriceps strekk

Quadriceps strekken tøyer muskelen på fremsiden av låret ditt. Denne muskelen har som oppgave å strekke kneleddet og bøye hofteleddet.

Fremgangsmåte:

  1. Stå oppreist eller på knær
  2. For å tøye for eksempel høyre quadriceps, trekk høyre hæl mot høyre side av setemuskulaturen
  3. Du skal kjenne en strekk på fremsiden av høyre lår
  4. Hold strekken i 30 sekunder, 3 ganger. Gjenta på andre side.

Sommerfugl strekk

Sommerfugl strekken tøyer musklene på innsiden av låret ditt, og denne muskulaturen har som oppgave å blant annet samle lårene og stabilisere hoften.

Fremgangsmåte:

  1. Sitt på rumpen på en matte
  2. Samle fotsålene mot hverandre, slik at knærne bøyer seg og faller til utsiden av matten
  3. Gjør små bevegelser opp og ned med knærne for en dypere strekk
  4. Du skal kjenne en strekk på innsiden av låret
  5. Hold strekken i 30 sekunder, 3 ganger.

Hamstring strekk

Hamstring strekken tøyer muskelen på baksiden av låret ditt, og denne muskulaturen har som funksjon å blant annet bøye kneet ditt, strekke ut hofta og rotere hoften din.

Fremgangsmåte:

  1. Sitt på rumpen på en matte
  2. Strekk ut begge knærne dine, slik at du sitter strakt med begge føtter
  3. Rett deg og i ryggen og len magen ned mot lårene dine
  4. Strekk hendene dine fremover så langt de kommer 
  5. Du skal kjenne en strekk på baksiden av lårene
  6. Hold strekken i 30 sekunder, 3 ganger.

Oppsummering

Å tøye kroppens muskulatur kan gi deg gode helsegevinster. I denne artikkelen finner du 5 favoritt tøyeøvelser for hofte og lår.

Videon over viser en oppsummering av alle øvelsene nevnt i dette innlegget.

Spørsmål?

Har du spørsmål angående dine muskel- og skjelettplager? Ta kontakt med oss på Madla Kiropraktorklinikk enten på telefon 51 59 11 30 eller mail: madla.kiropraktorklinikk@gmail.com

Følg oss på sosiale medier:

Instagram: @madlakiropraktorklinikk

Facebook: Madla Kiropraktorklinikk

Referanser

(1) Opplert J, Babault N. Acute Effects of Dynamic Stretching on Muscle Flexibility and Performance: An Analysis of the Current Literature. Sports Med. 2018;48(2):299-325.

Kontorjobb og ryggplager? Prøv dette!

Av Kiropraktor Sara Ravnås

Introduksjon

Har du en kontorjobb som krever lange dager foran PC skjermen? Da bør du følge med videre. Som kiropraktor opplever vi ofte at pasienter kommer inn med «kontorvondter», som kommer av at en sitter mye fremoverlent i løpet av dagen. Dette kan oppstå på grunn av stivhet i brystmuskulaturen og svak stabilitetsmuskulatur i skulderbladene. Dette kan forårsake «runde skuldre». Runde skuldre kan føre til for eksempel muskel- og skjelettplager mellom skulderbladene samt på fremsiden av brystet. Derfor ønsker vi å tipse om 3 hjemmeøvelser du kan gjøre for å redusere slike plager.

Hjemmeøvelser

  1. Foam rulle strekk
  2. Pectoralis strekk
  3. Push up pluss

Foam rulle strekk

Denne øvelsen blir brukt for å rette opp ryggen etter mye fremoverlent sitting, samt tøye brystmuskulaturen.

Bildet over viser hvordan du skal utføre øvelsen «foam rulle strekk».

Hvordan utføre øvelsen:

  1. Legg deg på ryggen på foam rolleren. Ryggen skal ha kontakt med rullen fra hodet til nedre del av ryggen (til rett over rumpen)
  2. Ha føttene plassert i gulvet, med lit mer en skulderbreddes avstand for bedre støtte
  3. Sørg for at det ikke er noe luft mellom rygg og rulle
  4. Trekk haken inn 
  5. Legg armene ut til siden, med baksiden av hendene i bakken, her skal du kjenne en strekk over brystet og/eller i baksiden brystryggen
  6. Hold posisjonen i 2 minutter. Denne øvelsen kan gjøres flere ganger til dagen.
Videon over viser hvordan du skal utføre øvelsen «foam rulle strekk».

Pectorialis strekk

Denne øvelsen blir brukt for å tøye brystmuskulaturen.

Bildet over viser hvordan du skal utføre øvelsen «pectoralis strekk».

Hvordan utføre øvelsen:

  1. Stå oppreist og plasser hånden din på den øverste halvdelen av en dør
  2. Sørg for at hånden er over skulderhøyde, og at albuen er strak
  3. Snu ryggen din i motsatt retning av armen du strekker, eksempel. Tøyer du høyre arm snur du kroppen mot venstre, her skal du kjenne en strekk på fremsiden av brystet
  4. Hold posisjonen i 30 sekunder x3. Utfør på begge sider.
Videon over viser hvordan du skal utføre øvelsen «pectoralis strekk».

Push up pluss

Denne øvelsen blir brukt for å styrke muskulaturen på brystryggen.

Denne øvelsen kan utføres på tre forskjellige nivåer. Nivå 1: langs veggen (enkel), nivå 2: langs et bord (middels), nivå 3: på bakken (vanskelig).

Bildet over viser hvordan du skal utføre øvelsen «push up pluss»

Hvordan utføre øvelsen:

  1. Start i en «armheving posisjon», med hendene i skulderbredde
  2. I stede for å bøye armene slik en gjør i en armheving, skal du strekke ut armene mest mulig
  3. samtidig som du dytter hendene ned i bakken/bord/vegg og 
  4. trekker skulderbladene vekk fra hverandre
  5. Krum brystryggen
  6. Gå tilbake til startposisjon
  7. Utfør 4-6 repetisjoner x3 (for nybegynner), 6-12 repetisjoner (middels nivå) 12-20 repetisjoner x3 (høyt nivå)

Oppsummering

Å tøye brystmuskulaturen samt styrke muskulaturen som stabiliserer skulderbladet kan redusere dårlig holdning på jobb, samt redusere ryggplagene dine.

Spørsmål?

Har du spørsmål angående dine muskel- og skjelettplager? Ta kontakt med oss på Madla Kiropraktorklinikk enten på telefon 51 59 11 30 eller vår mail: madla.kiropraktorklinikk@gmail.com.

Videoen viser en oppsummering av alle øvelsene nevnt i dette innlegget.

3 TIPS TIL HVORDAN GRAVIDE KAN UNNGÅ RYGGPLAGER

Av Kiropraktor Sara Ravnås

Introduksjon

Er du gravid og opplever ryggsmerter i korsryggen og bekkenet? Da er du ikke alene. Det er estimert at 50% av gravide kvinner opplever ryggplager i løpet av svangerskapet (1). Selvom det er vanlig med ryggplager, betyr det ikke at det er slik det skal være gjennom svangerskapet. Heldigvis finnes det tips og råd til hva du kan gjøre for å unngå/redusere disse plagene:

1. Styrketrening

Trening under svangerskapet er anbefalt for å redusere risikoen for ryggplager (2). Lett til moderat intensitet er trygt både for mor og foster (2). Kjenn etter hva som føles rett for deg. Er du ny på treningsfronten? Start rolig.

Som Kiropraktor gir jeg ofte ut følgende øvelser som er trygge og gode øvelser for ryggen:

  • Katt-kamel 12-20 repetisjoner x3
  • Bird-dog 12-20 repetisjoner x3
  • Dead-bug 12-20 repetisjoner x3
  • Clam 12-20 repetisjoner x3, på begge sider
  • Adductor squeeze med ball, 12-20 repetisjoner, hold hver «squeeze» i 3-5 sekunder

Repetisjoner og antall runder varierer fra person til person. Prøv deg frem, start gjerne med 2-3 av disse øvelse, kjør 4-6 repetisjoner, 2 runder totalt. Gikk dette bra? Da kan du prøve å øke antall øvelser, repetisjoner og runder neste gang. Se video nederst for gjennomgang av øvelsene.

2. Bevegelse

En aktiv livsstil med fokus på bevegelse er godt både for mors kropp og fosteret gjennom svangerskapet (3). Anbefalt bevegelse ligger på 30-60 minutter, mellom 3 til 4 ganger per uke (3). Bevegelse i form av styrketrening, svømming og spaserturer (gjerne i ulendt terreng, på grus eller mykt underlag) er gode alternativer.

3. Kiropraktisk Behandling

Kiropraktisk behandling er en trygg og effektiv behandlingsform for blant annet bekken- og korsryggsmerter under graviditeten (4). Kiropraktisk behandling er gunstig både for mor og baby (4), da dette er en behandlingsform som ikke tar i bruk noe medisiner, men skånsom «hands on» behandling av kroppens muskel og skjelettsystem (4).

Her er 3 gode grunner til hvorfor du som er gravid bør oppsøke en kiropraktor:

  • Dette er tiden for å ta vare på deg selv og kroppen din
  • Kiropraktisk behandling et fantastisk verktøy for å gjøre svangerskapsreisen din best mulig, og minst mulig smertefull
  • Ofte vet du ikke selv at du har øm muskulatur eller leddlåsninger før en kiropraktor finner dem

Her er 3 eksempler på situasjoner der en bør oppsøke kiropraktor som gravid:

  • Dersom du har smerter på fremsiden eller baksiden av bekkenet og/eller korsryggen din
  • Dersom det er vondt å snu seg i sengen
  • Dersom det er vondt å bevege seg, for eksempel fra sittende til stående, og/eller dersom det er vondt å bøye seg ned, for eksempel når du skal ta ut av oppvaskmaskinen

Oppsummering

Styrketrening, bevegelse og kiropraktisk behandling er trygge metoder for å forebygge og redusere ryggplager hos gravide.

Spørsmål?

Har du spørsmål angående dine muskel og skjelettplager? Ta kontakt med oss på Madla Kiropraktorklinikk enten på telefon 51 59 11 30 eller vår mail: madla.kiropraktorklinikk@gmail.com

Video: Gjennomgang av forebyggende øvelser for korsrygg- og bekkenplager.

Referanser

  1. Carvalho MECC, Lima LC, de Lira Terceiro CA, Pinto DRL, Silva MN, Cozer GA, Couceiro TCM. Lombalgia na gestação [Low back pain during pregnancy]. Rev Bras Anestesiol. 2017;67(3):266-270.
  2. Shiri R, Coggon D, Falah-Hassani K. Exercise for the prevention of low back and pelvic girdle pain in pregnancy: A meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Pain. 2018;22(1):19-27.
  3. Cooper DB, Yang L. Pregnancy And Exercise. 2022. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022.
  4. Conner SN, Trudell AS, Conner CA. Chiropractic Care for the Pregnant Body. Clin Obstet Gynecol. 2021;64(3):602-610.

Pust deg til mindre smerter!

Av Kiropraktor Sara Ravnås

Sliter du med langvarige smerter i muskler og ledd? Nå har det kommet forskning som tyder på at mindfulness kan hjelpe (1)(2). 

Mindfulness – hva er det?

Pust inn… hold pusten… pust ut…

Mindfulness (“trening i å være tilstede”), har vært praktisert av munker i flere århundrer (1), og ble introdusert til pasienter for over 40 år siden. På godt norsk kaller vi mindfulness “tilstedeværelse”. 

Mindfulness er definert som følgende: «Bevisstheten en oppnår med å bevisst være oppmerksom, tilstede og ikke-dømmende i nuet.» (3). Med andre ord, mindfulness handler om å legge merke til øyeblikket, og godta øyeblikket som det er. 

Altså; dersom du klarer å være tilstede i nuet + akseptere nuet for det det er = da er du mindful! 

Dette er spennende. La oss se nærmere hvordan tilstedeværelse kan hjelpe deg!

Pust inn… hold pusten… pust ut…

Vet man noe om hvordan mindfulness hjelper?

Kort forklart: Mindfulness reduserer mengden stresshormoner vi har i kroppen, som igjen fører til at vi føler oss mer avslappet (4). Herlig!

Hva sier forskningen?

I følge forskningen har mindfulness en god effekt på kronisk ryggsmerte (1) og andre muskelskjelett plager (5). For eksempel kan mindfulness redusere smertenivåer, forbedre livskvaliteten, styrke den mental helsen, samt optimalisere kroppens funksjon (1)(5)(6)(7).

Pust inn… hold pusten… pust ut…

Til deg som vil prøve ut Mindfulness (for oss nybegynnere)

Pust inn… hold pusten… pust ut…

Den vanligste formen å praktisere mindfulness er gjennom pusteøvelser. Du skal puste inn og ut gjennom nesen og helt ned i magen. Du skal: puste inn –  holde pusten – puste ut. Bruk gjerne en stoppeklokke for å ha kontroll på tiden.

For eksempel, sett stoppeklokken på 1 minutt og prøv følgende: Bruk 3 sekunder på å puste inn. Deretter holder du pusten i 2 sekunder. Til slutt, pust langsomt ut på 4 sekunder. Og slik fortsetter du til stoppeklokken ringer:

3 sekunder innpust,

2 sekunder holde pusten,

4 sekunder utpust,

Gjenta.

Kjenn etter om du merker noen forskjell på kropp og sinn etter pusteøvelsene. Er du mer avslappet? Føles kroppen lettere? Er tankene roligere?

Pust inn… hold pusten… pust ut…

Kunsten å være tilstede

Som med alt annet, krever mindfulness øving. Her er pusteøvelsen til god hjelp. Fokuser på pusten din, og fokuser på denne helt til tankene begynner å vandre. Ofte er du ikke klar over at tankene har vandret før etter en stund, men da må du tillate deg at dette skjedde, og deretter komme tilbake til nuet og fokusere på pusteøvelsen igjen. Husk, gode ting tar tid, også kunsten å være tilstede!

Pust inn… hold pusten… pust ut…

Oppsummering

Mindfulness kan gi god helsemessig effekt på muskel- og skjelettplager. 

Tenk at pusten din, et så tilgjengelig verktøy, kan hjelpe deg å finne ro, både fysisk og mentalt. Bli «mindful»; pust inn nuet, hold på tilstedeværelsen, og pust ut alle tanker som hindrer deg å være i nuet. God pusting!

Referanser

(1) Smith SL, Langen WH. A Systematic Review of Mindfulness Practices for Improving Outcomes in Chronic Low Back Pain. International journal of yoga. 2020;13(3):177–182. 

(2) Behan C. The benefits of meditation and mindfulness practices during times of crisis such as COVID-19. Irish journal of psychological medicine. 2020;37(4):256–258.

(3) Kabat-Zinn J, Lipworth L, Burney R. The clinical use of mindfulness meditation for the self-regulation of chronic pain. Journal of Behavioral Medicine.1985;8:163–190.

(4) Turakitwanakan W, Mekseepralard C, Busarakumtragul P. Effects of mindfulness meditation on serum cortisol of medical students. J Med Assoc Thai. 2013;96:90-5.

(5) Hilton L, Hempel S, Ewing BA, Apaydin E, Xenakis L, Newberry S, Colaiaco B, Maher AR, Shanman RM, Sorbero ME, Maglione MA. Mindfulness Meditation for Chronic Pain: Systematic Review and Meta-analysis. Ann Behav Med. 2020;51(2):199-213.

(6) Creswell JD. Mindfulness Interventions. Annu Rev Psychol. 2017;68:491-516.

(7) Cherkin DC, Sherman KJ, Balderson BH, Cook AJ, Anderson ML, Hawkes RJ, Hansen KE,  Turner JA. Effect of Mindfulness-Based Stress Reduction vs Cognitive Behavioral Therapy or Usual Care on Back Pain and Functional Limitations in Adults With Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016;315(12):1240-9.